发文单位:国家卫生和计划生育委员会办公厅

发文单位:国家卫生和计划生育委员会办公厅

文  号:国卫办疾控发〔2015〕53号

文  号:国卫办妇幼发〔2017〕9号

发布日期:2015-10-29

发布日期:2017-2-22

生效日期:2015-10-29

各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:

  各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心:

为进一步规范早产儿保健工作,提高早产儿医疗保健水平,改善早产儿生存质量,根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,我们组织制定了《早产儿保健工作规范》(可从国家卫生计生委网站下载)。现印发给你们,请遵照执行。

  为适应传染病防控工作新形势需要,进一步加强全国传染病信息报告管理,提高报告质量,根据《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规的有关规定,我委制定了《传染病信息报告管理规范(2015年版)》(可从疾病防控业务频道下载),现予印发,自2016年1月1日起执行。2006年5月19日原卫生部印发的《传染病信息报告管理规范》同时废止。

国家卫生计生委办公厅

  附件:传染病信息报告管理规范(2015年版).docx

2017年2月22日

  国家卫生计生委办公厅

早产儿保健工作规范

  2015年10月29日

根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,为提高早产儿医疗保健水平,改善早产儿生存质量,提高出生人口素质,制定本规范。

  传染病信息报告管理规范(2015年版)

一、 定义范围

  根据传染病防控工作的新形势,为进一步加强全国传染病信息报告管理工作,提高报告质量,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国电子签名法》等相关法律法规,制定本规范。

(一)早产儿是指胎龄<37周出生的新生儿,是新生儿死亡发生的重点人群,也是易发生远期健康问题的高危人群。本规范将早产儿分为:

  一、组织机构职责

1.低危早产儿:胎龄≥34周且出生体重≥2000克,无早期严重合并症及并发症、生后早期体重增长良好的早产儿。

  遵循分级负责、属地管理的原则,各有关部门与机构在传染病信息报告管理工作中履行以下职责:

2.高危早产儿:胎龄<34周或出生体重<2000克、存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。

  (一)卫生计生行政部门。

(二)早产儿保健是指各级各类医疗机构为早产儿提供的医疗保健服务。

  负责本辖区内传染病信息报告工作的管理。

(三)早产儿专案管理是指按照本规范要求定期对早产儿进行生长发育监测和指导等综合管理。

  1.负责本辖区内传染病信息报告工作的管理,建设和完善本辖区内传染病信息网络报告系统,并为系统正常运行提供保障条件。

(四)一般情况下,评价生长发育时建议使用矫正年龄至24月龄。小于28周出生的早产儿,可使用矫正年龄至36月龄。

  2.依据相关法律法规规定,结合本辖区的具体情况,组织制定传染病信息报告工作实施方案,落实传染病信息报告工作。

二、工作职责

  3.定期组织开展对各级医疗卫生机构传染病信息报告、管理等工作监督检查。

(一)卫生计生行政部门

  4.国家卫生计生委及省级地方人民政府卫生计生行政部门根据全国或各省(区、市)疾病预防控制工作的需要,可调整传染病监测报告病种和内容。

1.加强妇幼健康服务机构能力建设,提高早产儿救治和保健服务能力。制订辖区内早产儿保健工作规范实施方案,并负责组织实施。

  (二)疾病预防控制机构。

2.建立健全辖区内早产儿会诊、转诊网络体系,明确各级机构职责。

  负责本辖区内传染病信息报告工作的业务指导和技术支持。

3.组织成立由相关学科专家组成的儿童保健技术指导组。

  1.中国疾病预防控制中心。

4.建立健全辖区内妇幼保健信息系统,监督管理早产儿保健信息的收集、上报工作。

  (1)负责全国传染病信息报告业务管理、技术培训和工作指导,协助国家卫生计生委制定相关标准、技术规范和指导方案等。

5.组织开展新生儿死亡评审工作。

  (2)负责全国传染病信息的收集、分析、报告和反馈,预测重大传染病发生、流行趋势,开展传染病信息报告管理质量评价。

(二)妇幼保健机构

  (3)动态监视全国传染病报告信息,对疫情变化态势进行分析,及时分析报告异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。

1.组织儿童保健技术指导组对辖区内各级医疗机构的早产儿保健工作进行技术指导与评价。

  (4)负责国家信息报告网络系统的规划、建设、维护和应用性能的改进与完善,并为省级相关系统建设提供技术支持。

2.组织开展辖区内早产儿医疗保健业务培训,推广适宜技术。

  (5)负责对全国传染病信息报告数据备份,确保数据安全。

3.负责指导和开展本辖区早产儿健康教育工作,制订健康教育工作计划,开发适宜的健康教育材料。

  (6)开展全国传染病信息报告的考核和评估。

4.负责早产儿保健相关信息的管理工作。

  2.地方各级疾病预防控制机构。

5.结合新生儿死亡评审工作,针对早产儿死亡开展评审。

  (1)负责本辖区的传染病信息报告业务管理、技术培训和工作指导,实施传染病信息报告管理规范和相关方案,建立健全传染病信息报告管理组织和制度。

6.按当地儿童保健分级服务规定,提供与本级职责和能力相适应的早产儿保健服务。

  (2)负责本辖区的传染病信息的收集、分析、报告和反馈,预测传染病发生、流行趋势,开展传染病信息报告管理质量评价。

(三)基层医疗卫生机构

  (3)动态监视本辖区的传染病报告信息,对疫情变化态势进行分析,及时分析报告、调查核实异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。

基层医疗卫生机构负责辖区内早产儿的登记、转诊及信息上报工作。有条件的基层医疗卫生机构负责辖区内低危早产儿专案管理。

  (4)负责对本辖区信息报告网络系统的维护,提供技术支持。

(四)其他医疗机构

  (5)负责对本辖区的传染病信息分析相关数据备份,确保报告数据安全。

1.遵照本规范、相关疾病诊疗规范、技术指南及建议等,为早产儿提供与本级职责和能力相适应的医疗保健服务。

  (6)开展对本辖区的传染病信息报告工作的考核和评估。

2.县级及以上医疗机构的新生儿科或儿科要承担与能力相适应的早产儿救治工作和/或提供早产儿保健服务。

  县级疾病预防控制机构履行以上职责的同时,负责对本辖区内医疗机构和其他责任报告单位报告传染病信息的审核;承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息的网络直报,或指导本辖区承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗卫生机构对不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息进行网络报告。

3.县级及以上医疗机构由相关科室负责早产儿专案管理,并按要求报送相关信息报表。

  (三)卫生监督机构。

三、早产儿保健管理

  配合卫生计生行政部门开展对传染病报告管理工作情况的监督检查,对不履行职责的单位或个人依法进行查处。

(一)住院前管理

  (四)医疗机构。

1.对有早产高危因素的孕妇按照相关规范及指南进行管理。

  执行首诊负责制,依法依规及时报告法定传染病,负责传染病信息报告管理要求的落实。

2.早产儿出生时应有具备早产儿复苏能力的人员参与现场复苏和评估。

  1.制定传染病报告工作程序,明确各相关科室在传染病信息报告管理工作中的职责。

3.对早产儿进行评估后,决定是否转入儿科或留在产科。

  2.建立健全传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等制度。

4.缺乏危重早产儿救治能力的医疗机构,应尽可能宫内转诊。

  3.确立或指定具体部门和专(兼)职人员负责传染病信息报告管理工作。二级及以上医疗机构必须配备2名或以上专(兼)职人员,二级以下医疗机构至少配备1名专(兼)职人员。

(二)住院期间管理

  4.一级及以上医疗机构应配备传染病信息报告专用计算机和相关网络设备,保障疫情报告及其管理工作。

1.对早产儿进行保暖、生命体征监测、预防医院内感染及发育支持性护理。

  5.负责对本单位相关医务人员进行传染病诊断标准和信息报告管理技术等内容的培训。

2.安全用氧,根据病情提供呼吸支持。

  6.负责传染病信息报告的日常管理、审核检查、网络报告(数据交换)和质量控制,定期对本单位报告的传染病情况及报告质量进行分析汇总和通报。协助疾病预防控制机构开展传染病疫情调查和信息报告质量考核与评估。

3.根据早产儿状况提供相应的肠道内及肠道外营养。提倡早期喂养和鼓励母乳喂养,根据早产儿具体情况及时补充相应的营养素。

  承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗卫生机构履行以上职责的同时,负责收集和报告责任范围内的传染病信息,并在县级疾病预防控制机构指导下,承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息网络报告。

4.监测和评估体重、身长、头围及发育状况。

  (五)采供血机构。

5.按照相关规范或指南,进行新生儿疾病筛查和早产儿视网膜病(ROP)筛查等。

  对献血人员进行登记。按《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》对最终检测结果为阳性病例进行网络报告。

6.加强早产儿常见病及危重症识别。

  二、传染病信息报告

7.出院前对早产儿进行全面评估,指导家长做好家庭准备、早产儿护理、喂养与疾病预防,并告知家长随访的重要性及相关内容。

  (一)责任报告单位及报告人。

(三)出院后管理

  各级各类医疗卫生机构为责任报告单位;其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。

提供早产儿保健服务的机构,在早产儿首次就诊时建立管理档案,对早产儿进行专案管理。

  (二)报告病种。

1.管理对象:出院后至36月龄的早产儿。

  1.法定传染病。

2.随访次数:

  (1)甲类传染病:鼠疫、霍乱。

(1)低危早产儿:建议出院后至矫正6月龄内每1-2个月随访1次,矫正7-12月龄内每2-3个月随访1次,矫正12月龄后至少每半年随访1次。根据随访结果酌情增减随访次数。

  (2)乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。

(2)高危早产儿:建议出院后至矫正1月龄内每2周随访1次,矫正1-6月龄内每1个月随访1次,矫正7-12月龄内每2个月随访1次;矫正13-24月龄内,每3个月随访1次;矫正24月龄后每半年随访1次。
根据随访结果酌情增减随访次数。矫正12月龄后,连续2次生长发育评估结果正常,可转为低危早产儿管理。

  (3)丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

3.随访主要内容:

  (4)国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。

(1)询问既往信息;

  2.其他传染病。

(2)全身检查,体格生长监测与评价;

  省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。

(3)神经心理行为发育监测与评估;

  3.不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。

(4)特殊检查:早产儿视网膜病(ROP)筛查及儿童眼病筛查和视力检查、听力筛查,以及其他必要的辅助检查;

  (三)诊断与分类。

(5)喂养、护理、疾病预防及早期发展促进指导;

  责任报告人应按照传染病诊断标准(卫生计生行业标准)及时对传染病病人或疑似病人进行诊断。根据不同传染病诊断分类,分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类。其中,需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎以及国家卫生计生委规定的其他传染病。

(6)异常情况的早期识别和处理。

亚州城娱乐官网手机版,  (四)登记与报告。

4.转诊:对随访中发现的诊断不明、治疗无效、神经心理行为发育可疑或异常儿,及时转至相关专科或上级医疗机构就诊。

  责任报告单位或责任报告人在诊疗过程中应规范填写或由电子病历、电子健康档案自动生成规范的门诊日志、入/出院登记、检测检验和放射登记。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者后应按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》(以下简称传染病报告卡)(见附件)或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡。

www.ca888.com,5.结案:体格生长及神经心理行为发育评价正常的早产儿,实际年龄满24月龄时可以结案;暂时不能结案者管理至36月龄时结案。结案后的早产儿转入儿童保健系统管理。

  省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病也应填报(或抽取)传染病报告卡信息。

四、质量控制

  (五)填报要求。

(一)国家卫生计生委负责全国早产儿保健工作管理和质量控制,定期组织专家进行检查、督导和评价,并通报质量控制结果。

  1.传染病报告卡填写。

(二)省级卫生计生行政部门应当按照本规范、相关诊疗指南及建议,结合当地工作实际情况,制定早产儿保健工作质量控制方案和本地区质量评价标准。

  《传染病报告卡》统一格式,可采用纸质或电子形式填报,内容完整、准确,填报人签名。纸质报告卡要求用A4纸印刷,使用钢笔或签字笔填写,字迹清楚。电子交换文档应当使用符合国家统一认证标准的电子签名和时间戳。

(三)各级卫生计生行政部门定期对辖区内医疗机构的早产儿保健工作进行质量检查与评价,每年至少进行1次早产儿保健工作质量抽查。

  传染病报告卡中须填报患者有效证件或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码;患者为学生或幼托儿童须填报其所在学校/幼托机构全称及班级名称。

(四)各类医疗机构应当严格执行本规范、相关诊疗指南及建议。建立早产儿保健工作自查制度,定期进行自查,并接受卫生计生行政部门的质量检查。

  2.传染病专项调查、监测信息报告。

五、信息管理

  国家根据传染病预防控制工作需要开展的专项调查、报告和监测的传染病,应在本规范基础上按照有关要求执行。

(一)卫生计生行政部门。各级卫生计生行政部门负责早产儿保健工作的信息管理,掌握早产儿的健康情况,确定早产儿保健工作重点,定期对各级医疗机构的信息工作进行质量控制。

  (六)报告程序与方式。

(二)妇幼保健机构。负责辖区内早产儿相关信息的收集、整理、汇总、分析、质控,报送上级妇幼保健机构及辖区卫生计生行政部门。信息主要包括:早产儿登记率、早产儿随访率、早产儿专案管理率和医疗机构早产儿发生率等。定期组织召开信息管理例会,并对信息管理相关人员进行培训。

  传染病报告实行属地化管理,首诊负责制。传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。现场调查时发现的传染病病例,由属地医疗机构诊断并报告。采供血机构发现阳性病例也应填写报告卡。

(三)基层医疗卫生机构。基层医疗机构做好早产儿相关信息的登记、汇总,并按要求报送至辖区妇幼保健机构。

  1.传染病疫情信息实行网络直报或直接数据交换。不具备网络直报条件的医疗机构,在规定的时限内将传染病报告卡信息报告属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构进行网络报告,同时传真或寄送传染病报告卡至代报单位。

(四)其他医疗机构。对本机构早产儿相关信息进行登记、汇总,报送至辖区妇幼保健机构。

  2.区域信息平台或医疗机构的电子健康档案、电子病历系统应当具备传染病信息报告管理功能,已具备传染病信息报告管理功能的要逐步实现与传染病报告信息管理系统的数据自动交换功能。

六、信息统计指标

  3.军队医疗卫生机构向社会公众提供医疗服务时,发现传染病疫情,应当按照本规定进行传染病网络报告或数据交换。

(一)早产儿登记率:

  (七)报告时限。

统计年度辖区内出生的早产儿数为分母,其中登记人数为分子。

  责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。

早产儿登记率=(年度辖区内早产儿登记人数/同期辖区内出生的早产儿数)×100%。

  对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,应于24小时内进行网络报告。

(二)早产儿专案管理率:

  不具备网络直报条件的医疗机构及时向属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构报告,并于24小时内寄送出传染病报告卡至代报单位。

专案管理指完成标准次数的80%及以上。

  三、报告数据管理

统计本年度辖区内1岁以下早产儿数为分母,其中早产儿专案管理人数为分子。

  (一)审核。

早产儿专案管理率=(年度辖区内早产儿专案管理人数/同期辖区内1岁以下早产儿数)×100%。

  医疗机构传染病报告管理人员须对收到的纸质传染病报告卡或电子病历、电子健康档案系统中抽取的电子传染病报告卡的信息进行错项、漏项、逻辑错误等检查,对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。

(三)医疗机构早产儿发生率:

  县级疾病预防控制机构疫情管理人员每日对辖区内报告或数据交换的传染病信息进行审核,对有疑问的报告信息及时反馈报告单位或向报告人核实。对误报、重报信息应及时删除。

亚洲城ca88com,统计本年度某机构活产数为分母,其中胎龄< 37周的早产儿数为分子。

  对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的病人或疑似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息,应立即调查核实,于2小时内通过网络完成报告信息的三级确认审核。

医疗机构早产儿发生率=(年度某机构出生的胎龄<
37周的早产儿数/同期本机构活产数)×100%。

  对于其他乙、丙类传染病报告卡,由县级疾病预防控制机构核对无误后,于24小时内通过网络完成确认审核。

附件:1.早产儿保健服务指南

  (二)订正。

2.早产儿出院后管理服务流程

  医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例因该病死亡或填卡错误时,应由该医疗卫生机构及时进行订正报告,并重新填写传染病报告卡或抽取电子传染病报告卡,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。对报告的疑似病例,应及时进行排除或确诊。

责任编辑:ang

  实行专病报告管理的传染病,由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追踪调查,发现传染病报告卡信息有误或排除病例时应当在24小时内订正。已具备电子病历、电子健康档案数据自动抽取交换功能时,以唯一身份标识实现传染病个案报告与专病的数据动态管理。暂不具备条件的,应及时在传染病报告信息管理系统中完成相关信息的动态订正,保证数据的一致性。

  (三)补报。

  责任报告单位发现本年度内漏报的传染病病例,应及时补报。

  (四)查重。

  县级疾病预防控制机构及具备网络直报条件的医疗机构每日对报告信息进行查重,对重复报告信息进行删除。

  四、传染病疫情分析与利用

  (一)疫情分析所需的人口资料以国家统计部门数据为准。

  (二)省级及以上卫生计生行政部门定期发布的本行政区域传染病疫情信息,对外公布的法定传染病发病、死亡数以传染病报告信息管理系统中按审核日期和现住址统计的数据为准。单病种疫情信息通报和对外发布时,报告发病数和死亡数应与传染病报告信息管理系统数据保持一致。

  (三)各级疾病预防控制机构必须每日对通过网络报告的传染病疫情进行动态监控。省级及以上疾病预防控制机构须按周、月、年进行动态分析报告,市(地)和县级疾病预防控制机构须按月、年进行传染病疫情分析,二级及以上医疗机构按季、年进行传染病报告的汇总或分析。当有甲类或按照甲类管理及其他重大传染病疫情报告时,随时作出专题分析和报告。

  (四)各级疾病预防控制机构要及时将疫情分析结果以信息、简报或报告等形式向上级疾病预防控制机构和同级卫生计生行政部门报告,并反馈到下一级疾病预防控制机构。

  县级疾病预防控制机构应定期将辖区内疫情分析结果反馈到辖区内的医疗机构。

  (五)各级疾病预防控制机构发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病、以及其他传染病和不明原因疾病暴发等未治愈的传染病病人或疑似病人离开报告所在地时,应立即报告当地卫生计生行政部门,同时报告上级疾病预防控制机构,接到报告的卫生计生行政部门应当以最快的通讯方式向其到达地的卫生计生行政部门通报疫情。

  (六)毗邻的以及相关地区的卫生计生行政部门,应当及时互相通报本行政区域的传染病疫情以及监测、预警的相关信息。

  (七)信息利用实行分级分类管理。卫生计生行业内部实现互联共享,公民、法人或其他组织申请公开相关信息的,按照《政府信息公开条例》有关规定办理。

  五、资料保存

  (一)各级各类医疗卫生机构的纸质《传染病报告卡》及传染病报告记录保存3年。不具备网络直报条件的医疗机构,其传染病报告卡由代报单位保存,原报告单位必须进行登记备案。

  (二)符合《中华人民共和国电子签名法》的电子传染病报告卡视为与纸质文本具有同等法律效力,须做好备份工作,备份保存时间至少与纸质传染病报告卡一致;暂不符合的须打印成纸质卡片由首诊医生签名后进行保存备案。

  (三)各级疾病预防控制机构应将传染病信息资料按照国家有关规定纳入档案管理。

  六、信息系统安全管理

  (一)涉及对传染病信息报告管理系统发生需求变更和功能调整时,中国疾病预防控制中心应做好风险评估,报国家卫生计生委批准后实施。

  (二)县级及以上疾病预防控制机构必须使用专网或虚拟专网进行网络报告,并逐步覆盖辖区内的各级各类医疗机构。

  (三)各级疾病预防控制机构负责辖区内信息报告系统用户与权限的管理,应根据信息安全三级等级保护的要求,制定相应的制度,建立分级电子认证服务体系,加强对信息报告系统的账号安全管理。

  (四)医疗机构的电子病历系统实施传染病报告功能时,应通过身份鉴别和授权控制加强用户管理,做到其行为可管理、可控制、可追溯。

  (五)信息系统使用人员不得转让或泄露信息系统操作账号和密码。发现账号、密码已泄露或被盗用时,应立即采取措施,更改密码,同时向上级疾病预防控制机构报告。

  (六)传染病信息报告、管理、使用部门和个人应建立传染病数据使用的登记和审核制度,不得利用传染病数据从事危害国家安全、社会公共利益和他人合法权益的活动,不得对外泄露传染病病人的个人隐私信息资料。

  七、考核与评估

  (一)各级卫生计生行政部门定期组织对本辖区内的传染病信息报告工作进行督导检查,对发现的问题予以通报并责令限期改正。

  (二)各级疾病预防控制机构制定传染病信息报告工作考核方案,并定期对辖区内医疗机构和下级疾病预防控制机构进行指导与考核。

  (三)各级各类医疗机构应将传染病信息报告管理工作纳入工作考核范围,定期进行自查。

  附件

  中华人民共和国传染病报告卡

  卡片编号:报卡类别: 1、 初次报告 2、订正报告

  姓名*:(患儿家长姓名:)

  有效证件号*: 性别*: 男 女

  出生日期*:年月日(如出生日期不详,实足年龄: 年龄单位:岁月天)

  工作单位(学校)联系电话:

  病人属于*: 本县区 本市其他县区 本省其它地市 外省 港澳台 外籍

  现住址(详填)*:省市县(区)乡(镇、街道)村(门牌号)

  人群分类*:

  幼托儿童、散居儿童、学生(大中小学)教师、保育员及保姆、餐饮食品业、商业服务、医务人员、
工人、民工、农民、牧民、渔(船)
民、干部职员、离退人员、家务及待业、其他( )不详

  病例分类*:(1) 疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、病原携带者

  (2) 急性、慢性(乙型肝炎*、血吸虫病*、丙肝)

  发病日期*:年月日

  诊断日期*:年月日时

  死亡日期 :年月日

  甲类传染病*:

  鼠疫、霍乱

  乙类传染病*:

  传染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病人HIV)病毒性肝炎(甲型乙型丙型丁肝戊型未分型)脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽(肺炭疽皮肤炭疽未分型)痢疾(细菌性阿米巴性)肺结核(涂阳仅培阳菌阴未痰检)伤寒(伤寒副伤寒)流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒(Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期胎传隐性)钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾(间日疟恶性疟未分型)人感染H7N9禽流感

  丙类传染病*:

  流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病

  其他法定管理以及重点监测传染病:

  订正病名: 退卡原因:

  报告单位: 联系电话:

  填卡医生*: 填卡日期*:年月日

  备注:

  《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明

  卡片编码:由报告单位自行编制填写。

  姓名:填写患者或献血员的名字,姓名应该和身份证上的姓名一致。

  家长姓名:14岁及以下的患儿要求填写患者家长姓名。

  有效证件号:必须填写有效证件号,包括居民身份证号、护照、军官证、居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡。尚未获得身份识别号码的人员用特定编码标识。

  性别:在相应的性别前打√。

  出生日期:出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必同时填报出生日期和年龄。

  实足年龄:对出生日期不详的用户填写年龄。

  年龄单位:对于新生儿和只有月龄的儿童,注意选择年龄单位为天或月。

  工作单位(学校)填写患者的工作单位。学生、幼托儿童须详细填写所在学校及班级名称。

  联系电话:填写患者的联系方式。

  病例属于:在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。

  现住地址:至少须详细填写到乡镇(街道)现住址的填写,原则是指病人发病时的居住地,不是户藉所在地址。如病人不能提供本人现住地址,则填写报告单位地址。

  职业:在相应的职业名前打√。

  病例分类:在相应的类别前打√。

  发病日期:本次发病日期;病原携带者填初检日期或就诊时间;采供血机构报告填写献血者献血日期。

  诊断日期:本次诊断日期,需填写至小时;采供血机构填写确认实验日期。

  死亡日期:病例的死亡时间。

  疾病名称:在作出诊断的病名前打√。

  其他法定管理以及重点监测传染病:填写纳入报告管理的其它传染病病种名称。

  订正病名:订正报告填写订正前的病名。

  退卡原因:填写卡片填报不合格的原因。

  报告单位:填写报告传染病的单位。

  填卡医生:填写传染病报告卡的医生姓名。

  填卡日期:填写本卡日期。

  备注:用户可填写文字信息,如最终确诊非法定报告的传染病的病名等。诊断为耐多药肺结核或订正诊断为耐多药肺结核的患者在此栏补充填写“MDRTB”。

  注:报告卡带“*”部份为必填项目。

责任编辑:winema

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